近几年,我市狂犬病发病水平一直居于全省前列。市疾控中心传染病预防控制科副科长范秀红提醒广大市民,当被猫、狗等宠物咬伤后,应及时到预防接种门诊作医学处理,包括注射免疫球蛋白或狂犬病疫苗。
2016年我市死于狂犬病的病例都是未及时处理
根据市疾控中心监测资料显示,2004年以来,我市狂犬病发病水平呈逐年上升,至2009年达到发病高峰,2010年呈逐年下降,2015年和2016年疫情趋于平稳,病例主要以散发为主,但发病例数仍排在全省前列。以2016年我市狂犬病病例以男性多见,男女性别比为5:1,发病年龄以35-70岁年龄多见,主要职业以农民为主。
范秀红强调,目前狂犬病仍无特效药物可以治疗,一旦发病,100%死亡。最有效的预防措施就是及时规范处理伤口和接种狂犬疫苗。近20年来,广东90%死于狂犬病的人被狗咬伤后都没有进行医学处理,清远情况类似,2016年我市死于狂犬病的病例都是在被犬只咬伤后未及时到正规医疗机构进行伤口处理及接种狂犬疫苗。
据范秀红介绍,狂犬病又称恐水病,是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的一种人畜共患的急性传染病。
那么,人是怎么得狂犬病的?一是被狗或其他动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜后,狂犬病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病,人狂犬病约80%—90%是由狂犬传播的,这是主要的传染方式。二是宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部而感染发病。
“人被动物咬伤后是否会感染狂犬病毒,取决于动物是否带有狂犬病毒和伤者是否及时对伤口进行医学处理以及接种疫苗。“范秀红说,狂犬病的潜伏期长短不一,据有关资料显示,最短的5天,最长可达19年或更长,多数在3个月以内。
狂犬病典型临床表现分三期
狂犬病的典型临床表现过程可分为三期:
1.前驱期或侵袭期。大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等,酷似“感冒”;继而出现恐惧不安,对声、光、风、痛等较敏感,并有喉咙紧缩感。伤口及其附近感觉异常,有麻、痒、痛及蚁走感等,持续2~4日。
2.兴奋期。患者突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。本期持续1~3日。
3.麻痹期。痉挛停止,患者逐渐安静,但出现迟缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见,最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。本期持续6~18小时。狂犬病的整个病程一般不超过6日,偶见超过10日者。
范秀红提醒,被猫狗咬伤后应立即到正规的医疗机构进行伤口处置及接种疫苗,如患者所处位置离医疗机构较远,可首先用肥皂水和一定压力的流动清水交替冲洗至少15分钟,然后用0.05%的稀碘伏消毒,并尽快作进一步的医学处理和注射疫苗,必要时要注射人用狂犬免疫球蛋白。接种疫苗时间越早越好。“我市各县(市、区)和各乡镇均在各自辖区设有正规的犬伤处理门诊,市民被动物咬伤后可就近到附近的犬伤门诊处理伤口和接种疫苗。”